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历年真题系列:临床执业医师考试试题内科学真题及答案试卷一(2)

04-04 19:36:56   浏览次数:518  栏目:历年真题
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 一、选择题

  1.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起

  A.低钾、低钠、高镁血症

  B.低钙、低钠、低尿素血症

  C.低钙、低钠、高尿素血症

  D.高钾、低钠、低镁血症

  E.低钾、低钠、低镁血症

  答案:E

  2.原发性扩张型心肌病

  A.以心脏扩大为主

  B.以心肌肥厚为主

  C.心尖部有隆隆样舒张期杂音

  D.虽然适当治疗,心脏不能缩小

  E.心衰纠正后杂音可明显增强

  答案:A

  3.我国引起肺心病最常见病因:

  A.重症肺结核

  B.慢性支气管炎,肺气肿

  C.肺间质纤维化

  D.支气管扩张

  E.原发性肺动脉高压症

  答案:B

  4.慢性支气管炎临床分型为

  A.单纯型、混合型

  B.单纯型、喘息型

  C.急性型、慢性型、迁延型

  D.单纯型、喘息型、迁延型

  E.单纯型、喘息型、混合型

  答案:B

  5.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用

  A.降低血脂

  B.消炎止痛

  C.降低心肌耗氧量

  D.抑制血小板聚集

  E.抑制免疫反应

  答案:D

  6.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大

  A.谷草转氨酶(SGOT)

  B.乳酸脱氢酶(LDH)

  C.红细胞沉降率(ESR)

  D.磷酸肌酸激酶(CPK)

  E.白细胞计数

  答案:D

  7.Ⅰ型呼衰是指

  A.PaO2<60mmHg,无CO2潴留

  B.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

  C.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg

  D.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg

  E.PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHg

  答案:A

  8.ARDS与心源性肺水肿的鉴别主要依据

  A.呼吸困难与体位的关系

  B.肺部罗音的部位

  C.低氧程度

  D.肺毛细血管契入压

  E.对利尿剂治疗的反应。

  答案:D

  9.广泛心前壁梗塞是由于

  A.左冠状动脉主干阻塞

  B.左冠状动脉前降支阻塞

  C.左冠状动脉回旋支阻塞

  D.冠状动脉窦阻塞

  E.右冠状动脉阻塞

  答案:A

  10.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

  A.胃角溃疡

  B.胃窦溃疡

  C.球后溃疡

  D.幽门管溃疡

  E.胃多发性溃疡

  答案:D

  11.肝肾综合征与下列哪项因素有关

  A.肾皮质血流量减少

  B.肾小球坏死

  C.肾小管坏死

  D.肾间质炎性病变

  E.胆红素对肾脏的毒性

  答案:A

  12.支气管哮喘中、重度发作首选药物

  A.茶硷类

  B.β受体激动剂

  C.抗胆碱能类

  D.糖皮质激素

  E.抗过敏类

  答案:D

  13.男性,40岁,吸烟史20年,胸片左肺门团块影。进一步检查首选

  A.血沉

  B.分层摄片

  C.胸部CT

  D.纤维支气管镜

  E.胸部超声波

  答案:D

  14.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是

  A.肺

  B.脑

  C.肾

  D.肾上腺

  E.骨

  答案:A

  15.急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆?

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性硷中毒

  C.低钾血症

  D.低镁血症

  E.低钙血症

  答案:E

  16.下列哪项表现对胃癌诊断最有意义

  A.血清癌胚抗原(CEA)升高

  B.缺铁性贫血

  C.胃液分析胃酸检查

  D.X线钡餐检查示溃疡周围出现环堤状

  E.上腹不适和易饱感(又称早饱感)

  答案:D

  17.左心功能不全最早期的体征为

  A.舒张早期奔马律

  B.交替脉

  C.颈静脉怒张

  D.肝肿大

  E.下肢浮肿

  答案:A

  18.以下那些心律失常是由于激动传导异常所致

  A.窦性心律不齐

  B.结性心律

  C.心房颤动

  D.心室颤动

  E.预激综合征

  答案:E

  19.上消化道出血的临床观察方面,最早出现变化的是

  A.血红蛋白

  B.红细胞比积

  C.末梢循环改变及心率加快

  D.网织红细胞计数

  E.血尿素氮的测定

  答案:C

  20.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

  A.NH2-

  B.NH3

  C.NH4+

  D.尿素

  E.谷氨酰胺

  答案:B
  21.再生障碍性贫血诊断的主要依据是

  A.B超BCT检查

  C.磁共振成像(MRI)D骨髓检查

  E.同位素骨扫描

  答案:D

  22.DIC最常见的病因是

  A.肿瘤性疾病B羊水栓塞、产科疾病

  C.感染性疾病D结缔组织病

  E.外科创伤

  答案:C

  23.溶菌酶(血清或尿)测定,在下列哪项疾病变换显著?

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性粒细胞白血病

  C.急性早幼粒细胞白血病

  D.急性单核细胞白血病

  E.急性红白血病

  答案:D

  24.霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于

  A.Ⅱ期A

  B.Ⅱ期B

  C.Ⅲ期A

  D.Ⅲ期B

  E.Ⅳ期A

  答案:D

  25.肾脏系膜组织应位于

  A.肾小管间

  B.肾小球间

  C.肾小球毛细血管间

  D.肾脏皮质间

  E.肾脏髓质间

  答案:C

  26.每克血红蛋白可携带

  A.2毫升氧

  B.20毫升氧

  C.1.34毫升氧

  D.。84毫升氧

  E.0.5毫升氧

  答案:C

  27.治疗贫血的首要原则

  A.补充铁剂

  B.补充蛋白质

  C.补充维生素B12

  D.补充叶酸

  E.消除贫血的病因

  答案:E

  28.肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后,尿蛋白仍为+++,水肿无减轻,最好采用

  A.加大泼尼松剂量

  B.换用地塞米松

  C.输入血浆或低分子右旋糖酐

  D.加用环磷酰胺

  E.加用消炎痛

  答案:D

  29.我国引起慢性肾功能衰竭的病因占第1位的是

  A.高血压肾小动脉硬化

  B.慢性肾盂肾炎

  C.小管间质性肾病

  D.原发性肾小球肾炎

  E.继发性肾小球肾炎

  答案:D

  30.在危重高分解代谢急性肾功能衰竭少尿期中,最合适的营养治疗是

  A.优质低蛋白饮食

  B.补充必需氨基酸

  C.高蛋白、高热量、低盐饮食

  D.全静脉营养疗法

  E.高热量、低蛋白饮食

  答案:D

  31.下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准

  A.有症状,静脉血糖≥7.8mmol/l

  B.有症状,随机静脉血糖≥11.1mmol/l

  C.OGTT中任何一点血糖≥11.1mmol/l

  D.餐后1小时血糖对诊断无帮助。

  E.无症状,空腹静脉血糖≥6.7mmol/l

  答案:B

  32.应用胰岛素最常见的不良反应

  A.胰岛素抗药性

  B.胰岛素过敏

  C.低血糖

  D.脂肪营养不良

  E.注射部位感染。

  答案:C

  33.以下有关2型糖尿病的描述哪项是错误的

  A.胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗均参与2型糖尿病的发生。

  B.2型糖尿病遗传易感性较1型强。医 学 教育网搜集整理

  C.所有患者都不需要胰岛素治疗。

  D.肥胖者、高血压和血脂紊乱的患者中更易发生2型糖尿病。

  E.有时也会出现酮症酸中毒。

  答案:C

  34.在风湿疾病中,下列哪一种病肾脏受累较少见

  A.SLE

  B.皮肌炎

  C.干燥综合征

  D.结节性多动脉炎

  E.血管炎

  答案:B

  35.反映肾小球滤过功能最敏感试验是

  A.血尿素氮、肌酐

  B.酚红排泄试验

  C.自由水清除率

  D.尿β2-微球蛋白

  E.内生肌酐清除率

  答案:E

  36.SLE病人合并妊娠者,哪种药物治疗最安全

  A.非甾体抗炎药

  B.免疫抑制剂

  C.肾上腺皮质激素

  D.雌激素

  E.雷公藤多甙片

  答案:C

  37.有机磷杀虫药的吸收途径为

  A.胃肠道

  B.呼吸道

  C.皮肤

  D.粘膜

  E.以上都正确

  答案:B

  38.有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高?

  A.肝

  B.肾

  C.肺

  D.肌肉

  E.脑

  答案:A

  39.毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性突眼主要是由于

  A.上睑肌张力增高

  B.眼球后组织水肿

  C.眼外肌肿胀增大

  D.精神紧张

  E.眼球后组织炎症

  答案:A

  40.以下皮质醇增多症症状中最具特征性的表现是

  A.向心性肥胖,而四肢相对瘦削

  B.皮肤紫纹

  C.皮肤痤疮

  D.高血压

  E.低血钾性硷中毒

  答案:A

  二、填充题

  1.消化性溃疡常见并发症是 、    、    幽门梗阻、。

  答案:出血、穿孔、癌变

  2.贫血的临床表现取决于    、    、    、    。

  答案:贫血的程度、贫血的速度、机体对缺氧的代偿力和适应能力、患者体力活动程度

  3.在我国引起慢性肾衰竭的最常见病因是 、   、   、   、狼疮性肾炎、多囊肾等。

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