20xx年外科主治医师考试真题和答案_仿真题四_带解题思路(8)
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择
（69~71题共用选项）
A. 立即窒息死亡
B. 四肢全瘫
C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫
69.颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤
70.颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤
71.颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤
69~71题参考答案：A、B、C
解题思路：膈神经由C4，5神经组成，C4以上损伤可因膈肌瘫痪而导致立即窒息死亡。颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤除双下肢瘫痪外，臂丛神经受损（C5~T1）导致双上肢瘫痪。颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤常出现上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫。
（72~73题共用选项）
A. 垂腕垂指畸形
B. 爪形手畸形
C. 猿手畸形
D. 锅铲畸形
E. 以上都不是
72.尺神经损伤
73.桡神经损伤
解题思路：尺神经肘部分支支配尺侧腕屈肌、4~5指深屈肌。手掌分肌支和感觉支，肌支支配小鱼际、骨间肌、3~4蚓状肌、拇收肌、拇短屈肌深头；感觉支支配尺侧1.5指皮肤感觉。尺神经损伤将导致除手尺侧皮肤感觉消失外，环、小指掌指关节过伸，指关节屈曲呈爪形。
桡神经腋部分支支配肱三头肌。肱骨肌管分支支配肘肌、肱肌、喙肱肌、桡侧腕长伸肌。腕部分深支和浅支，深支支配前臂伸肌（桡侧腕长伸肌除外）；浅支支配腕、手背桡侧、2.5指背皮肤感觉。桡神经腕部损伤仅表现手腕、手背桡侧、2.5指背皮肤感觉丧失，不出现垂腕畸形（桡侧腕长伸肌功能保留），肱骨骨干骨折伤及肱骨肌管内桡神经，可出现垂腕垂指畸形，但肱三头肌功能保留，患者可屈肘。
72~73题参考答案：B、A
（74~77题共用选项）
A. 氧化镁或维生素B6
B. 氯化铵
C. 碳酸氢钠
D. 氯化钾
E. 别嘌呤醇
74.预防尿酸盐结石可服用
75.预防磷酸盐结石可服用
76.减少尿酸形成时可服用
77.预防草酸盐结石时可服用
74~77题参考答案：C、B、E、A
解题思路：预防草酸盐结石时可服用氧化镁或维生素B6、预防磷酸盐结石可服用氯化铵、预防尿酸盐结石可服用碳酸氢钠、减少尿酸形成时可服用别嘌呤醇。
（78~80题共用选项）
A. 结石，损伤，肿瘤或结核
B. 盆腔内疾病
C. 先天性畸形
D. 前列腺增生症
E. 包皮过长
78.小儿泌尿系梗阻常见原因
79.成人泌尿系梗阻常见原因
80.妇女泌尿等梗阻常见原因
78~80题参考答案：C、A、B
解题思路：成人男性泌尿系梗阻原因以膀胱颈梗阻最常见，如前列腺增生、纤维化和肿瘤，其他如膀胱内结石、肿瘤。妇女泌尿等梗阻常见于盆腔内疾病。小儿泌尿系梗阻常见原因以后尿道瓣膜最常见。
（81~84题共用选项）
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度
81.单纯颈部瘢痕或颈胸瘢痕无功能障碍
82.颏、颈瘢痕粘连或颏、颈、胸瘢痕粘连
83.下唇、颏、颈、胸粘连
84.颈部瘢痕挛缩畸形为下唇、颏、颈粘连
81~84题参考答案： A、B、D、C
（85~87题共用选项）
A. 最易吸收
B. 最易成活
C. 最易塑形
D. 色素沉着最明显
E. 最易发生排斥反应
85.脂肪移植
86.异体组织
87.软骨组织
85~87题参考答案：A、E、C
（88~91题共用选项）
A偏离设计线
B切除上睑多余皮肤太少
C未剪开眶隔
D缝线未穿过睑板前筋膜
E未悬吊下睑
88.切开法重睑术后上睑皮肤松弛
89.切开法重睑术后上睑臃肿
90.切开法重睑术后重睑线消失
91.切开法重睑术后重睑线不流畅
88~91题参考答案：B、C、D、A
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有参考答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
92. 肿瘤发生的内在因素有
A. 遗传因素
B. 内分泌因素
C. 免疫因素
D. 精神因素
E. 环境因素
参考答案：A、B、C
解题思路：肿瘤发生的内在因素有遗传因素、内分泌因素、免疫因素。
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