中输尿管点:在两髂前上棘连线与通过耻骨结节所作垂直线的相交点,相当于输尿管进入骨盆腔之处。
22、间质性肺炎的X线表现: 肺纹理增粗、模糊,可交织成网状,并可伴有小点状影。
支气管肺炎: 肺纹理增强、边缘模糊;两下肺野内中带沿肺纹分布的小点片状渗出性病变。
23、肾小球滤过功能的五个指标
血清尿素氮,血清肌酐,尿常规,内生肌酐清除率,血清尿酸,二氧化碳结合率,血浆尿素的参考值
24、高血压型心脏病的X线表现X线表现为心脏呈主动脉型,左心室段增大、变圆,心尖位置在膈上。左心室段向后突出与脊柱重叠。后期,左心室段向左向下增大,心尖位置常在膈下。左心衰竭时,左心房增大,并有肺瘀血和肺水肿表现,严重者心脏普遍增大。但以左心室增大为主。主动脉扩张、迂曲及延长等表现。
25、肺结核化疗的用药原则:合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
26、支气管哮喘的诊断标准:
①病史:可有过敏史或家族史。其发作常与接触或吸入某些刺激物、变应原或激烈运动有关
②症状:有反复发作的哮喘史,发作时呼吸困难或胸闷。哮喘症状往往在夜间或清晨加重。可因服用支气管解痉剂得以缓解或自行缓解。
③体征:体检可发现双肺弥漫性哮鸣音或有湿啰音,呼气时较重
④除外可造成呼吸困难的其他疾病,结合以上几项辅助检查,可明确诊断。 www.lexue88.com
27、急性心肌梗死的并发症:①乳头肌功能失调或断裂②心脏破裂③栓塞④心室壁瘤⑤心肌梗死后综合征:心包炎、胸膜炎或肺炎
28、心脏瓣膜听诊区:①二尖瓣区:位于心尖搏点最强点,又称心尖区②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间④主动脉瓣第2听诊区:在胸骨左缘第3肋间⑤三尖瓣区:在胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4,5肋间
缺铁性贫血的原因:①铁摄入不足②慢性失血缺铁
需铁量增加而摄入量不足;2、贮存铁消耗过多反复、长期或多量失血可显著消耗体内铁贮量; 3、游离铁丧失过多,激离铁可随胃肠道上皮细胞衰老和不断脱落而丧失。
AST(转氨酶)升高>ALT见于肝细胞严重损害
31、慢支的分型:单纯型和喘息型两种。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型(实际上为慢性支气管炎合并哮喘)除有咳嗽、咳痰外尚有喘息,哮鸣音,喘鸣在镇咳时加剧,睡眠时明显。
慢支的分期:按病情进展可分为三期。
①急性发作期,一周内出现脓性或粘液痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现或咳、痰、喘任何一项明显加剧。
②慢性迁延期,指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延一个月以上者。
③临床缓解期,经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽,少量痰液,保持两个月以上者。
① ②③④⑤⑥⑦
绝经诸证的诊断要点:绝经前后诸证是指部分妇女在绝经期前后,出现与绝经有关 的证候,如眩晕耳鸣,烘热汗出,心悸失眠,烦躁易怒,潮热面红;或面目、下肢浮肿,纳呆便溏;或月经紊乱,情志不宁等等。这些证候往往因人而异,轻重不 一,参差出现,持续时间或长或短,短者数月、半年,长者可迁延数年亦称经断前后诸证、更年期综合征。
咳嗽的辩证要点:
1.辨外感内伤外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴见它脏见证。
2.辨证候虚实外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主,均属实,而内伤咳嗽中的痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚,阴津亏耗咳嗽则属虚,或虚中夹实。另外,咳声响亮者多实,咳声低怯者多虚;脉有力者属实,脉无力者属虚。
痹证的治疗原则:痹证以风、寒、湿、热、痰、淤痹阻气血为基本病机,其治疗应以祛邪通络为基本原则,根据邪气的偏盛,分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰,兼顾“宜痹通络”。
痢疾与泄泻的鉴别要点:痢疾与泄泻主要区别在于以下几点:泻下稀薄或赤白黏冻、泻下爽利与否、里急后重之有无、泻下有无脓血。
黄疸最主要的临床依据和急黄的治法和常用药:
黄疸最主要的临床依据为皮肤、眼目黄染及小便叟黄。急黄的治法为清热利湿、健脾袪黄;常用的药物有茵陈。
肝硬化门静脉高压的三大表现:
1、侧支循环建立和开放:主要有食管下段和胃底静脉曲张,腹壁和脐周静脉曲张,痣静脉曲张及腹腔其它静脉曲张。2、腹水;3、脾肿大。
胃溃疡的常见的并发症胃溃疡的常见的并发症有:消化道出血、穿孔和癌性病变。
急性心肌梗死的并发症:急性心肌梗死的并发症有:发热、心衰和休克。
心肌梗死的心电图表现:1、典型的心肌梗死特征性改变:
S-T段弓背向上抬高,在面向坏死心肌周围损伤区导联出现;病理性Q波; 缺血性T波改变,表现为T波倒置,其升支与降支对称,即冠状T。在背离西餐死区的导联,表现为镜面效应,即R波增高,S-T段下移,T波高尖。
2、动态性改变
数小时内无异常,指向损伤面,数小时后S-T段弓背上抬与高大的T波融合,形成单向曲线。数小时到2日内出现病理性Q波,R 波降低。
2、室性早搏的心电图特点:
答:提早出现宽大畸形的QRS波,时限一般>0.12秒;QRS波群前无相关的P 波,窦性P波可出现在早搏波的任意位置;T波方向与QRS主波方向相反。
3、房颤的心电图表现:
P波消失,代之以形态振幅和间距均绝对不规则的心房颤动波,即F波,F波频率350~600次/分。F波之间无等电位线,R-P间距绝对不齐。
支气管肺炎的X线表现:支气管肺炎病变常见于两肺下野的中内带,表现为沿增粗的肺纹理有散在的多数密度不均匀的边界模糊的小斑片状致密阴影,变有的融合成片状,或云絮状密度增高的阴影,但密度不均匀。
大便常规查有大量红细胞可见于?疾病:痔疮、肛裂和直肠炎。
小便常规查有大量红细胞可见于啊些疾病:肾孟肾炎、尿路结石、尿路感染。
小儿腹泻的治疗原则:预防脱水,纠正脱水,同时要继续饮食和合理用药。
肺结核的化疗原则:结核病的化疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药
心功能四级分级方案:根据患者自觉的活动能力划分为四级:I级:患者患有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。II级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动 下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。III级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重
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